Chirurgie endocrinienne & métabolique
1. Tumeurs neuroendocrines ou Néoplasies Neuroendocrines (NNE)
Elles peuvent se développer aux dépens de n’importe quel organe du système digestif et se forment dans le système endocrinien. Elles sont relativement rares.
Les principaux objectifs thérapeutiques doivent être établis au cas par cas et partagés avec le patient à chaque étape de la prise en charge : guérison, augmentation de la durée de vie, contrôle local, contrôle symptomatique, amélioration ou maintien de la qualité de vie, etc.
La chirurgie des tumeurs neuroendocrines est une des alternatives thérapeutiques disponible.
Déroulement de la prise en charge :
Avant la chirurgie des tumeurs neuroendocrines, une évaluation détaillée est effectuée pour déterminer la localisation, la taille et la nature de la tumeur, ainsi que pour évaluer la faisabilité d’une intervention chirurgicale. Et rechercher des syndromes fonctionnels associés aux Tumeurs Neuroendocrines Digestives.
Une préparation méticuleuse en vue d’une intervention chirurgicale est nécessaire.
Le dossier médical est discuté en réunion de concertation pluridisciplinaire spécifique appelé RENATEN pour valider les modalités de prise en charge.
L’intervention chirurgicale consiste en une ablation ou une résection précise de la tumeur neuroendocrine. La méthode chirurgicale peut varier en fonction de la localisation et de la taille de la tumeur, avec pour objectif l’élimination maximale tout en préservant la fonction des organes environnants.
Après la chirurgie, les patients sont surveillés étroitement en salle de réveil pour la gestion de la douleur, la stabilité vitale et la détection de tout signe de complication. La durée d’hospitalisation est variable.
La période postopératoire immédiate vise à assurer une récupération optimale et à prévenir les complications.
Les patients rentrent à domicile pour une période de convalescence, suivant les instructions postopératoires fournies par l’équipe médicale.
Des rendez-vous de suivi réguliers sont planifiés pour surveiller la guérison, évaluer les progrès et ajuster le plan de traitement.
En fonction de la nature de la tumeur et des besoins individuels du patient, des recommandations de changements de mode de vie peuvent être fournies, comme des ajustements alimentaires, la gestion du stress, et un suivi médical continu pour maintenir une santé optimale à long terme.
Il est important de noter que chaque patient est unique, et le déroulement spécifique peut varier en fonction de la situation médicale individuelle et des protocoles chirurgicaux de l’établissement de santé.
Le suivi médical régulier est essentiel pour surveiller la progression du patient et fournir un soutien continu.
2. Pathologies surrénaliennes
Les glandes surrénaliennes sont au nombre de deux, une au-dessus de chaque rein.
Les glandes surrénales font partie du système endocrinien. Le système endocrinien est un ensemble de glandes et de cellules qui fabriquent des hormones et qui les libèrent dans le sang. Ces hormones régulent de nombreuses fonctions du corps, dont la croissance, la reproduction, le sommeil, la faim et le métabolisme.
Elles peuvent être le siège de diverses affections telles que les tumeurs, bénignes ou malignes, sécrétantes ou non des hormones, etc.
La chirurgie est l’un des traitements de ces affection et elle consiste en la résection de la glande surrénalienne pathologique.
L’objectif est d’améliorer les symptômes, de prévenir les complications et d’assurer le bien-être du patient.
Déroulement de la prise en charge :
Le déroulement d’une chirurgie des calculs de la vésicule biliaire, ou cholécystectomie, implique l’ablation de la vésicule biliaire pour éliminer les calculs, soulager les symptômes et rétablir une fonction biliaire normale, souvent réalisée par laparoscopie pour une récupération plus rapide.
Le processus commence par une évaluation approfondie de la pathologie surrénalienne du patient, comprenant des examens médicaux, des analyses de laboratoire et des imageries pour déterminer la nature, la taille et la localisation de la pathologie surrénalienne.
Les patients reçoivent des instructions détaillées pour se préparer à la chirurgie, y compris des consignes sur le jeûne, la prise de médicaments, et d’autres mesures visant à minimiser les risques et à assurer le succès de l’intervention.
L’intervention chirurgicale consiste l’ablation de la lésion surrénalienne. Le chirurgien peut opter pour une approche laparoscopique ou une chirurgie ouverte en fonction de la nature et de la taille de la pathologie. L’objectif est d’éliminer la lésion tout en préservant la fonction des glandes surrénales autant que possible.
Après la chirurgie, les patients sont surveillés attentivement en salle de réveil pour la gestion de la douleur, la stabilité vitale, et la détection de tout signe de complication. La période postopératoire immédiate vise à assurer une récupération optimale.
La durée d’hospitalisation peut varier en fonction de la pathologie et la chirurgie réalisée.
Les patients rentrent à domicile pour une période de convalescence, suivant les instructions postopératoires fournies par l’équipe médicale. Des rendez-vous de suivi réguliers sont planifiés pour surveiller la guérison, évaluer les progrès, et ajuster le plan de traitement si nécessaire.
Selon la nature de la pathologie surrénalienne et les besoins individuels du patient, des conseils peuvent être prodigués pour favoriser une récupération optimale.
Chaque patient est unique, et le déroulement précis peut varier en fonction des besoins individuels et des protocoles chirurgicaux spécifiques.
Le suivi médical continu est indispensable.
